Лечение аденоидов у детей

Аденоиды – это увеличенная (гипертрофированная)  глоточная миндалина, наиболее развитая в детстве. Миндалина выполняет защитную функцию, не пропуская в дыхательные пути патогенные бактерии и вирусы. Аденоидит - воспаление глоточной миндалины (аденоидов). Чаще  всего развивается в возрасте от 3 до 8 лет. С аденоидами и аденоидитами дети являются частыми гостями в ЛОР кабинетах. 

Симптомы аденоидов и аденоидитов у детей

Чаще всего разрастание аденоидной ткани у детей развивается у детей дошкольного возраста в ответ на вирусную инфекцию. Именно в тот период, когда ребенок начинает социализироваться, посещать детский сад. Патология проявляется такими симптомами:

• Заложенность носа

• Затрудненное или полное отсутствие носового дыхания 

• Ребенок дышит ртом

• Ухудшение слуха.

• Частые отиты.

• Головные боли, особенно по утрам.

• Хронический насморк с отделяемым из носа слизистого или гнойного характера 

• Повышенная утомляемость.

• Плохая успеваемость у школьников.

• Изменение тембра голоса, который становится гнусавым.

• Расстройство сна, появление ночного храпа, задержки дыхания во сне -апноэ

• Грудные дети плохо сосут и не набирают вес.

• Кашель в положении лежа или по утрам 

Причины аденоидов и аденоидитов

Увеличение глоточной миндалины (аденоидов) может быть при частых простудах. Среди других причин:

• Корь, краснуха, скарлатина и другие инфекционные болезни, поражающие носоглотку.

• Аллергия.

• Загрязненность воздуха, пыль и повышенная сухость в помещении, где находится ребенок.

• Неблагоприятная экология.

Диагностика аденоидов и аденоидитов

Осмотр проводит ЛОР - врач. После осмотра ЛОР ОРГАНОВ ребенка, а также выяснения у родителей анамнеза заболевания доктор может назначить такие виды исследований:

• самый достоверный и современный метод диагностики - эндоскопия полости носа и  носоглотки, при которой результаты записываются на цифровой носитель. Изображение аденоидов выводится на экран, это видит и доктор, и родители. 

• иногда может потребоваться компьютерная томография околоносовых пазух, носоглотки 

Лечение аденоидов и аденоидитов

По результатам диагностики врач выбирает метод лечения. В медцентре «Семья» детские ЛОР-доктора для каждого ребенка подбирают индивидуальную схему лечения, исходя из его состояния и стадии разрастания аденоидов.

Если аденоиды 1-2 степени и нет осложнений (частых отитов, снижения слуха - тугоухости, изменения лицевого скелета - прикуса), а также если ребенок ранее  не получал консервативную терапию, то применяются лекарственные препараты, устраняющие воспаление и помогающие вернуть маленькому пациенту полноценное носовое дыхание. К ним относятся гормональные кортикостероиды и антагонист лейкотриеновых рецепторов. Врач может назначить  ирригационную терапию - орошение полости носа физиологическим раствором. 

Если консервативное лечение не дает эффекта, врач рекомендует операцию по удалению аденоидов. Показаниями к хирургическому лечению также могут быть частые отиты с развитием тугоухости, храп, апноэ, невозможность дышать носом, деформации лицевого скелета, нарушение прикуса. 

В медцентре «Семья», как в США и Европе, применяется современный метод удаления аденоидов - эндоскопическая шейверная аденотомии под эндотрахеальным наркозом.  Удалять аденоиды или нет, решается ЛОР- хирургом индивидуально.