Апноэ (лечение храпа)

Храп (ронхопатия) – нарушение дыхания во сне, сопровождаемое глубоким вибрирующим звуком. Это явление встречается у 20% взрослого населения старше 30 лет. 

Храп сам по себе не считается серьезной патологией, но он может приводить к усталости, сонливости и головным болям из-за нарушения нормального сна. Особую опасность представляет собой апноэ – временное прекращение дыхания во сне, требующее медицинского вмешательства. 

Причины патологии

Храп чаще возникает в пожилом возрасте. Но иногда он встречается у детей, страдающих ЛОР-заболеваниями. 

Основные причины храпа:

• Развитие аденоидов у детей.

• Патологии прикуса.

• ЛОР заболевания.

• Полипы в носу.

• Искривление перегородки носа.

• Избыточный вес, приводящий к затруднению дыхания.

Диагностика патологии

Диагностика храпа включает осмотр отоларинголога, скрининговые тесты, анамнез, исследования крови и мочи, УЗИ.

Лечение храпа

В зависимости от диагностики и состояния больного храп лечат как консервативными способами, так и хирургическим путем. 

Методы консервативного лечения делятся условно на несколько групп:

• Оптимизация проходимости воздушных путей и увеличение их объема. Это достигается путем выбора оптимальной позиции для сна. Большинство храпящих людей испытывают это состояние, когда лежат на спине, так как в такой позиции расслабленные мышцы неба могут блокировать воздушный просвет глотки. Если изменение позы сна не помогает, пациенту могут быть предложены такие специальные устройства, как капы, которые помогают поддерживать тонус мышц во время сна и укреплять их в целом.

• Уменьшение отека слизистой оболочки носа. В этом случае пациентам назначаются местные гормональные кортикостероиды.

• Фармакологическое лечение. Это направлено на борьбу с основным заболеванием, вызывающим храп, и может включать препараты для лечения инфекций, воспалений, аллергии и т.д.

• СИПАП-терапия. Этот метод используется для лечения апноэ и предполагает использование специального аппарата для искусственной вентиляции легких во время сна.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда другие методы не дают ожидаемого результата. Однако в большинстве случаев храп можно устранить более мягкими способами, например, с помощью лазерной, ультразвуковой и эндоскопической хирургии. Операции также необходимы при наличии таких специфических патологий, как искривление носовой перегородки, увеличенные небные миндалины или аденоиды, которые влияют на развитие храпа.

В медицинском центре «Семья» для лечения храпа и апноэ сна применяют такие методы:

• Профилактические меры общего характера.

• Лечение, основанное на выборе оптимальной позиции для сна.

• Упражнения для укрепления мышц велофаринкса, языка и нижней челюсти, а также использование специализированного тренажера Snor для укрепления неба.

• Применение медикаментов, снижающих интенсивность храпа.

• Оперативное вмешательство для обеспечения свободного дыхания через нос.

• Использование устройств для внутриротового применения (например, капы).

• Физиотерапевтические методы лечения, включая электростимуляцию и звуковую стимуляцию мышц мягкого неба (применение аппарата ТонзиЛОР).

• Хирургические методы лечения структур носоглотки и глотки, такие как лазерная и радиочастотная хирургия мягкого неба, Pillar-имплантация мягкого неба, увулопалатопластика, тонзиллэктомия и аденотомия, особенно актуальные при лечении детей.

• СИПАП-терапия для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях.

Поскольку храп может быть вызван не только с отоларингологическими проблемами, в процессе лечения может потребоваться консультация других узких специалистов.