Тиреотоксикоз - состояние, при котором в организме наблюдается избыточное количество тиреоидных гормонов. Причиной тиретоксикозе в большинстве случаев является гиперфункция щитовидной железы, что приводит к сбоям в работе многих важных систем организма. Это состояние также известно как гипертиреоз
Причины тиреотоксикоза
В большинстве случаев тиреотоксикоз возникает при заболевании диффузно-токсическим зобом или болезнью Грейвса. Кроме того, причиной тиреотоксикоза могут стать:
-
Сильный стресс;
-
Переизбыток йода в организме;
-
Наличие узлов или опухолей в щитовидной железе, которые производят избыточное количество гормонов;
-
Воспаление щитовидной железы – подострый тиреоидит;
-
Передозировка гормонов щитовидной железы или прием амиодарона;
-
Генетическая предрасположенность к аутоиммуным заболеваниям
Симптомы тиреотоксикоза
Чем выше в организме количество тиреоидных гормонов, тем сильнее проявляются симптомы заболевания. Среди них:
-
Тахикардия, чувство жара вне зависимости от температуры окружающей среды;
-
Одышка;
-
Сильное потоотделение даже при отсутствии нагрузок;
-
Дрожь в конечностях, тремор;
-
Потеря веса;
-
Слабость, вялость, повышенная утомляемость;
-
Синдром «выпученным» глаз;
-
Ухудшение памяти, невозможность сконцентрироваться;
-
Бессонница;
-
Быстрая смена настроения;
-
Раздражительность, плаксивость;
-
Нарушение менструального цикла и репродуктивной функции у женщин:
-
Припухлость на шее;
-
Затруднение при глотания на фоне увеличения щитовидной железы.
При наличии нескольких симптомов из вышеуказанных нужно обратиться к эндокринологу и пройти диагностику.
Диагностика тиреотоксикоза
Для диагностики тиреотоксикоза врач-эндокринолог может назначить такие исследования:
-
Анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, включая тиреоидные гормоны Т3 и Т4, а также уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
-
УЗИ щитовидной железы, помогающее определить размер, структуру и наличие узлов в органе.
-
Сцинтиграфия щитовидной железы – исследование, при котором вводится радиоактивное вещество для оценки функции и наличия узлов в щитовидной железе
-
Офтальмологические исследования, если имеется поражение глаз.
При подтверждении диагноза лабораторными исследованиями в зависимости от степени и формы заболевания назначается лечение.
Лечение тиреотоксикоза
Методы лечения тиреотоксикоза зависят от его причины и степени тяжести. Чаще всего доктор назначает:
-
Антитиреоидные препараты, которые подавляют избыточную продукцию гормонов щитовидной железы. Они могут назначаться в течение нескольких месяцев или более для достижения контроля над уровнем гормонов.
-
В случае, если антитиреоидные препараты неэффективны или противопоказаны, может быть рекомендована радиойодтерапия. Радиоактивный йод разрушает избыточные клетки щитовидной железы, что приводит к снижению их активности.
-
Хирургическое лечение – при наличии противовоказаний или невозможность выполнить радиойодтерапию. После удаления щитовидной железы больному назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.
Осложнения тиреотоксикоза
Важно своевременно начать лечение, иначе болезнь будет прогрессировать, могут развиться серьезные осложнения. Среди них:
-
Потеря веса, истощение организма;
-
Нарушения в работе сосудов и сердца: тахикардия, фибрилляция предсердий, дистрофия миокарда и сердечная недостаточность
-
Токсический гепатит;
-
Остеопороз;
-
Расстройства психики.
Ответы на часто задаваемые вопросы
От чего может обостриться тиреотоксикоз?
Обострение может возникнуть при самостоятельной отмене или изменение дозировки антитиреоидных лекарств. Кроме того, способствует обострению заболевания повышенное потребление йода в составе БАДов или попадание этого вещества в организм при проведении исследований.
Какие таблетки назначают при гипертиреозе?
Лекарства назначает врач после диагностики. Это могут быть антитиреоидные препараты, бета-адреноблокаторы, противовоспалительные препараты
Какие гормоны повышаются при тиреотоксикозе?
При этом заболевании повышен уровень тиреоидных гормонов и снижается уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
Что нельзя есть при тиреотоксикозе?
Тиреотоксикоз не требует соблюдения какой либо специальной диеты
Какой анализы нужны при гипертиреозе?
Нужно сдать крови на выявление уровня гормонов ТТГ; свободный Т4 и Т 3, дополнительно в некоторый случаях — антитела к рецептору ТТГ
Как проявляется диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)?
Симптомы болезни: пучеглазие, повышенная возбудимость, чувство жара, раздражительность, тахикардия, потеря веса, потливость, одышка.
