Гипопаратиреоз – это редкое эндокринное заболевание, которое характеризуется недостаточным уровнем паратиреоидного гормона (ПТГ) в организме. ПТГ играет важную роль в регуляции уровня кальция и фосфора в крови. При гипопаратиреозе снижается активность этого гормона, что может привести к серьезным нарушениям минерального обмена и проблемам с костями.
Причины гипопаратиреоза
Гипопаратиреоз может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденный гипопаратиреоз обусловлен генетическими мутациями, которые затрудняют нормальное функционирование паращитовидных желез – места синтеза паратиреоидного гормона. Приобретенный гипопаратиреоз может быть вызван:
-
Аутоиммунными заболеваниями;
-
Удалением или повреждением паращитовидных желез;
-
Дефицитом магния, что также влияет на функцию паратиреоидных желез;
-
Воспалительными процессами в области паращитовидных желез;
-
Облучением или радиотерапией на область головы и шеи.
Симптомы гипопаратиреоза
Симптомы гипопаратиреоза могут быть разнообразны и зависят от степени снижения уровня паратиреоидного гормона. Основным симптомом заболевания служит повышенная мышечная возбудимость и судороги.
Наиболее частыми признаками являются:
-
Мышечные судороги и спазмы, особенно в области рук, ног, лица.
-
Парестезии – ощущение покалывания и онемения в руках, ногах или вокруг рта.
-
Утомляемость и слабость мышц.
-
Боли в костях и сустава, разрушение зубной эмали, ухудшение качества кожи, волос и ногтей.
-
Ларингоспазм и бронхоспазм.
-
Повышенная раздражительность и изменения настроения.
-
Потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры.
-
Невроз, снижение памяти, бессонница, депрессия.
-
Образование камней в почках.
Диагностика гипопаратиреоза
Диагностику проводит врач – эндокринолог. Иногда визуального осмотра достаточно, чтобы определить у пациента повышенную нервно-мышечную возбудимость. Для точной диагностики гипопаратиреоза проводится комплексное обследование, которое включает:
-
Анализ крови на уровень кальция, фосфора, витамина Д и паратиреоидного гормона.
-
Исследование мочи на содержание кальция.
-
УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни.
-
МРТ головного мозга при наличии неврологической симптоматики.
Лечение гипопаратиреоза
Лечение гипопаратиреоза направлено на нормализацию уровня кальция и фосфора в крови, а также устранение симптомов и предотвращение осложнений.
В качестве лечения назначают препараты кальция, нативный витамин д и его активные формы ( альфакальцидол, кальцитриол).
Также врач рекомендует диету, богатую кальцием, магнием и с низким содержанием фосфора. В некоторых случаях пациентам с гипопаратиреозом назначается рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон ( терипаратид)
Ответы на часто задаваемые вопросы:
Как понять, что у меня гипопаратиреоз?
Обратиться к врачу. Диагноз может поставить только врач-эндокринолог на основании осмотра и ряда исследований.
Можно ли загорать при гипопаратиреозе?
Можно. Умеренный загар при гипопаратиреозе способствует выраьотке в коже витамина Д
Какие причины у врожденного гипопаратиреоза?
Чаще всего это генетические дефекты молекулы паратиреоидного гормона или околощитовидных желез
Что лучше употреблять в пищу при гипопаратиреозе?
Молочные продукты, фрукты и овощи, богатые кальцием и магнием. Витамин D содержится в рыбьем жире, морской рыбе, печени, яичном желтке. В некоторых случаях врач рекомендует низко фосфатную диету.
Как часто встречается гипопаратиреоз?
По статистике на 100 000 человек 23-37 случаев
