Важно
Посмотрите видеоматериалы о нашем Центре.

О центре / Новости / Публикации

Помощь при эндометриозе с позиции доказательной медицины

С 31 октября по 2 ноября 2012 года Санкт-Петербург в 6-й раз стал местом проведения Международного Научного Конгресса «Оперативная гинекология — новые технологии». Форум, как и в прошлые годы проходил в живописном историческом месте Санкт-Петербурга — на стрелке Васильевского острова, где расположен Научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН.

Организаторы конгресса:

Северо-Западное отделение Российской академии медицинских наук, Общество акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного Региона, НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН, Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, Российское Общество акушеров-гинекологов, Российская Ассоциация гинекологов-эндоскопистов, Общество репродуктивной медицины и хирургии, Российская ассоциация эндометриоза, «Журнал акушерства и женских болезней».

Актуальные вопросы

В этом году исполняется 65 лет с момента публикации первой научной статьи по эндометриозу в нашей стране, т.е. с начала научного изучения проблемы эндометриоза в России. В связи с этой датой конгресс был посвящен актуальным проблемам этиологии, патогенеза и помощи при эндометриозе. Известно, что для эндометриоза характерны многообразие форм и вариантов клинического течения, парадоксальные аспекты этиологии и патогенеза. Это заболевание представляет собой серьезную социальную проблему, что обусловлено преобладанием в его клинической картине таких симптомов, как изнуряющие хронические или циклические тазовые боли, бесплодие, нарушения менструального цикла, нарушения функции тазовых органов. Обсуждение современных достижений медицины по всем указанным аспектам найдет свое отражение во время проведения научных заседаний конгресса.

Участники конгресса

Участие в работе предстоящего Конгресса ведущих отечественных и зарубежных специалистов, как и прежде, предоставит делегатам форума уникальную возможность широкого обмена между врачами всех представленных стран и регионов России наиболее современными научными и клиническими достижениями в области оперативной гинекологии.

Уверены, что проведение Конгресса сыграло важную организационную роль и в дальнейшем развитии совместных международных проектов, обмене научными достижениями, взаимодействий в практической области здравоохранения, а также повысит уровень интеллектуального и профессионального потенциала российских врачей-гинекологов. В рамках конгресса был проведен Европейский Экспертный совет по эндометриозу на котором выступали ведущие специалисты по этой проблеме — Ch. Chapron (Франция), J.L.H. Evers (Голландия), A. Wattiez (Франция), L. Kiesel (Германия), M. Canis (Франция), R. Botchorishvili (Франция), M. Gambacciani (Италия), J. Kekstein (Австрия), K. Zondervan (Великобритания) и др.

 

Работа Конгресса включила интерактивные трансляции операций, лекций и презентаций ведущих российских ученых, специалистов по проблеме эндометриоза (академик РАМН Айламазян Э.К., академик РАМН Адамян Л.В., член-корр. РАМН профессор Краснопольский В.И., профессор Бреусенко В.Г., профессор Буянова С.Н., профессор Азиев О.В., профессор Штыров С.В., профессор Каппушева Л.М, профессор Пучков К.В., профессор Беженарь В.Ф., профессор Кира Е.Ф., профессор Леваков С.А. и многие др.).

Уже во второй раз в рамках конгресса проведятся пре-конгрессы обучающих курсов — научно-практических тренингов под руководством ведущих специалистов страны и зарубежных экспертов по наиболее актуальным проблемам оперативной гинекологии.

От нашего центра в конгрессе принимал участие врач-акушер-гинеколог, высшей категории Зеньков Александр Михайлович.

Конгресс в очередной раз прошел не только на высоком научном уровне, но и запомнился особой атмосферой, созданной в Санкт-Петербургском Институте акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН, а также интереснейшей культурной программой, для которой Санкт-Петербург, с его всемирно известными музеями, театрами и парками, предоставляет огромные возможности.

Миома матки и эндометриоз

Миома матки и эндометриоз относятся к числу наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Так, частота миомы матки среди женщин старше 35 лет достигает 25–40%. Эндометриоз диагностируется у 17–50% женщин детородного возраста. Ситуация осложняется тем, что миома матки и эндометриоз в подавляющем большинстве случаев сочетаются с бесплодием, гиперпластическими процессами эндометрия и диффузной фиброзно-кистозной мастопатией. Данное обстоятельство отчасти обусловлено общностью этиопатогенетических характеристик этих заболеваний, что диктует необходимость выработки одних и тех же терапевтических подходов. 

Появление в клинической практике агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) позволило сохранить репродуктивную функцию у данных больных, отказаться от выполнения радикальных операций, улучшить результаты консервативной терапии. Механизм действия агонистов ГнРГ связан с восстановлением нарушенных взаимосвязей в гипоталамо-гипофизарной системе, которые возникают у больных миомой и эндометриозом. Помимо гипофиза, рецепторы к ГнРГ обнаружены в ряде тканей, в том числе в яичниках, эндометрии и раковых клетках злокачественных опухолей яичников и молочных желез. Воздействуя на систему гипофиз—яичники—эндометрий, агонисты ГнРГ вызывают состояние медикаментозной псевдоменопаузы, которая носит временный и обратимый характер и сопровождается аменореей. Восстановление регулярных менструаций обычно происходит через 4–10 нед после отмены терапии. Угнетение стероидогенеза, вызываемое агонистами ГнРГ, индуцирует атрофию самого эндометрия, эктопических эндометриальных желез и стромы и, таким образом, способствует устранению болевого синдрома и уменьшению распространенности эндометриоидных поражений примерно у 75— 92% больных.

Новое в акушерстве и гинекологии«Семья»: Ваше здоровье в приоритете

Возможны противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.